孩子开口说话前,有哪些"前语言"沟通信号?怎么读?

来源
格林斯潘《地板时光:如何帮助孤独症及相关障碍儿童沟通与思考》 华夏出版社 2014Quill《DO-WATCH-LISTEN-SAY: Social and Communication Intervention for Autism Spectrum Disorder(第二版)》 Paul H. Brookes Publishing 2017
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Rogers《孤独症儿童早期干预丹佛模式》 华夏出版社 2016Koegel《战胜孤独症:关键反应训练家庭指南(升级版)》 北京科学技术出版社 2024Bruinsma《Naturalistic Developmental Behavioral Interventions for Autism Spectrum Disorder》 Paul H. Brookes Publishing 2020Rogers《孤独症儿童家长手册:教练式父母有效联结、沟通、学习指南》 上海交通大学出版社 2024Sussman《More Than Words: A Parent's Guide to Building Interaction and Language Skills for Children with Autism Spectrum Disorder》 The Hanen Centre 2012

孩子开口说话之前,已经在用眼神、手势、声音和身体动作"说话"了。这些前语言信号是语言发展的地基,读懂它们、回应它们,比急着教孩子"说词"更重要。

一、眼神、指点、展示:前语言沟通的基本形态

从生命最早期开始,孩子就在用非语言方式与人交流。最早是轻轻点头、微笑、发出"呵呵"声;随后发展到用声音、动作、微笑和皱眉组成一套"对话"。

6到12个月大时,发育正常的孩子会主动用咿呀学语、指点、递送、展示物品等方式与人互动,吸引对方注意并引导对方的行为。

几个关键节点:约9个月,孩子开始用手指指向事物;约12个月,出现简单手势,如摇头表示"不"、挥手表示"再见";约18个月,孩子能通过指点向他人展示自己觉得有趣的东西。

这里有一个核心概念叫"共同注意"(就是两个人一起关注同一件东西,并在彼此和那件东西之间来回切换视线)。典型发展中的孩子,到8至15个月会开始主动发起或回应共同注意的邀请——你看向一只蝴蝶,他跟着看,再回头看你一眼,又看向蝴蝶。这个"你—我—物"之间的视线来回,就是共同注意的基本形态。

需要留意的是,自闭症儿童在这个阶段的表现往往不同:手指指向更多用于"要东西"(索取触手不可及的物品),而非"给你看"(引导你注意他感兴趣的对象);眼神接触也更多服务于请求,而非建立共同注意。

二、手势和动作:请求与拒绝的"身体语言"

在语言出现之前,孩子已经有一套表达"我要"和"我不要"的方式。

请求方面:把大人拉向某样东西、发出声音、伸手去够、指向想要的物品——这些都属于"调节"(即通过自己的行为影响对方,让对方做出反应来满足自己需求)。发展顺序通常是:先用眼神看你要的东西→伸手去够→用手指指→发出声音→最终说出词语。

拒绝方面:推开某样东西或某个人、摇头、把东西拨开,都是孩子在说"不要"。

这些行为有一个共同特征:它们是"有目的的"。孩子不是随机伸手,而是伸手去抓大人的手让你挠他痒痒;不是随便推东西,而是推开不想要的。

这种"我做了这个动作,你就会做出那个反应"的觉察,叫"意向性"(就是孩子意识到自己的行为能影响别人,并且会坚持做到对方给出预期反应为止)。这些早期的有意手势和声音,是沟通能力发展的基础。

三、怎么"读":把任何指向你的行为都当作他在跟你说话

孩子把非语言行为指向你,就是在跟你交流。具体回应可以分四步:

第一步,识别信号。孩子看你一眼、伸一下手、发出一声"嗯"、把东西推到你面前、拉你的衣角——这些都是他在用现有能力跟你"说话"。

第二步,立刻回应。他发出声音,你就回应,引发他再发一次;他伸手,你就把东西递过去,同时说出物品名称("泡泡!你想玩泡泡");

他看向你,你就把想要的东西交给他。回应要快、要具体、要带着情感。

第三步,如果他用哭闹、尖叫来表达需求,不要直接满足,也不要只说"别哭了"。忽略哭闹本身,然后提示他做一个你能接受的沟通动作——示范他伸手、示范他发出一个音、手把手帮他完成。他做到了,立刻给他想要的东西。

第四步,创造"等待"的机会。不要把所有东西一次倒出来。一次只给一两样,说出名称,等他做出一个沟通动作(看、伸手、出声)再给。

把玩具放在透明盒子里,等他做出"要帮忙"的信号再打开。吃饭时把食物切成小块,每吃完一块,等他伸手或出声,再给下一块。

一个关键原则:在满足孩子之前,先等一个信号。哪怕只是一个眼神、一声"嗯"、一次伸手。这个"等"不是惩罚,是给他一个练习沟通的机会。

成人通过可预测的互动模式、简单明确的回应、夸张的表情和声调,帮孩子建立起"我做了这个动作→对方会这样回应"的因果联系。这个联系,就是后来所有语言学习的起点。

注:以上内容仅供科普参考,不构成医疗诊断或治疗建议。具体诊疗请咨询专业医生。