运动和活动能帮孩子改善情绪和状态吗?怎么选择适合的活动?

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伯尼尔《自闭症新科学:为自闭症人士做出正确的生活选择》 机械工业出版社 2022Rogers《孤独症儿童早期干预丹佛模式》 华夏出版社 2016
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Koegel《战胜孤独症:关键反应训练家庭指南(升级版)》 北京科学技术出版社 2024甄岳来《孤独症儿童社会性教育指南》 中国妇女出版社 2008Rogers《孤独症儿童家长手册:教练式父母有效联结、沟通、学习指南》 上海交通大学出版社 2024Leaf《孤独症儿童行为管理策略及行为治疗课程》 华夏出版社 2008O'Brien《Case-Smith's Occupational Therapy for Children and Adolescents》 Elsevier 2020

运动和活动确实能帮助自闭症孩子改善情绪、提升专注力,并为社交发展提供自然机会。但"怎么动、动多少、动什么",需要根据孩子的能力、兴趣和当下状态来调整,没有一刀切的答案。

一、情绪崩溃或问题行为出现时,家长当下最该做什么

破坏性行为往往有一个加剧周期:开始时比较轻微,然后逐步升级,各阶段之间未必有清晰分界。家长在当下最核心的几件事:

  • 先稳住自己。 心态平和、立场坚定、善于控制情绪,这有助于让孩子保持平静,也有助于你保持客观判断。
  • 排除生理不适。 先确认孩子是不是饿了、累了、哪里不舒服,再考虑行为层面的应对。
  • 转移而非硬压。 用能吸引孩子注意的方法,把情绪逐渐引开。知道原因就消除原因,不知道原因就转移情绪。
  • 给孩子适度的选择权。 在危机出现之前多给选择机会,让孩子有"我能做主"的感觉,行为就不太容易走向极端。
  • 表示理解和同情。 不管孩子是什么情绪,先表示同情、理解,把他自己说不出口的感受用语言帮他表达出来。
  • 不要在情绪最激烈时讲道理。 恶劣情绪状态下孩子的认知是扭曲的,几乎没有理性可言。等情绪平息后再分析原因、引导自我控制。
  • 不要试图让问题行为一下子消失。 给自己和孩子时间,逐步减少,压力会小很多。

二、运动和活动对孩子发展有哪些作用

近年针对自闭症的研究表明,某些形式的锻炼可以促进大脑神经连接,以及额叶皮质和大脑化学物质(如血清素、多巴胺)的生长,而这些化学物质主要负责自我调节和执行功能的发展。大脑还能将运动中枢(小脑、运动皮质)连接到涉及注意力和执行功能的区域(前额叶、基底神经节),也就是说,认知和运动的发展在儿童期是同步进行的。

具体到日常表现:

  • 每天经常到户外运动、每次至少十分钟,就能明显提升孩子的专注力;有家庭让孩子上学前在蹦床上跳约二十分钟,早上自我刺激减少了,注意力也更容易放到学业上。
  • 学校老师每隔一小时安排涉及跑步的课间游戏后,孩子们变成了"更好的学生",当天整体状态也更好。
  • 运动为社交提供了自然练习场景:小组运动可以发展互动和互惠的社交技能,擅长某项运动的孩子在包容的环境中与同伴交往,能提升自信心,抵消社交中的消极体验。成功的社交体验反过来促进大脑神经网络的正向连接。
  • 自由玩耍则有助于促进解决问题、应对困难、想象和自主学习的能力。
  • 运动习惯会伴随孩子到成年,小时候养成的活动方式很可能延续为成年的生活方式。

三、如何根据孩子的个体情况选择活动

强度与类型。 目标是每天至少1小时中等强度或中高等强度运动(美国心脏协会建议),可以分成两个30分钟或四个15分钟完成。中等强度包括散步、平地骑车、轮滑、跳绳、游乐场玩耍;

中高等强度包括跑步、山地骑车、游泳、激烈舞蹈、武术、足球、篮球、追逐游戏、体操。活动应注重动作的连贯性,避免需要频繁站立等待或回合制的形式(如九对九棒球、十一对十一橄榄球),这类运动对健康益处有限,对自闭症儿童也不太友好。

加入认知挑战。 选择涉及运动技能学习和身体协调的活动,比如舞蹈、攀岩、武术、混合健身,这些需要更完整的全身肌肉学习,有可能促进大脑发育。

尊重孩子的兴趣和节奏。 自闭症儿童的兴趣可能比较狭窄,如果他对某一项运动特别感兴趣,就鼓励他去做,不必每天面面俱到。可以混合:有时跑步,有时踢球,有时骑车。

用奖励图表、代币奖励法或强化计划来鼓励参与,在冰箱上贴图表适合幼儿,朝一个小奖品努力一两周适合有足够认知能力的青少年。

匹配孩子的状态。 安静被动的孩子,用体育游戏、快速动作来唤醒学习动力;精力旺盛但难以集中的孩子,在活跃游戏(躲猫猫、爬楼梯、玩跷跷板)和安静缓慢的感觉活动(随歌声摇晃、看互动书时晃动)之间转换,帮助注意力落到学习上。

量力而行。 有些孩子每天需要两小时运动量,有些孩子可能不太愿意动,这都正常。不要对自己太苛刻——孩子做一些运动锻炼,总比不做好。

如果现在做不到理想状态,可以先从能做到的开始,将来再逐步调整。

注:以上内容仅供科普参考,不构成医疗诊断或治疗建议。具体诊疗请咨询专业医生。