核心问题不在于老人和保姆"不会用"，而在于他们没有被纳入培训、没有被说服这套系统对孩子有意义，而且他们现有的做法（催说话、忽略沟通尝试）正在强化孩子的被动。下面分三个方面说。
一、照护者需要掌握什么，怎么培训
所有与孩子互动的人都必须做到三件事：了解沟通系统如何运作（设备怎么开、怎么调词库、手势和图片各代表什么）；主动创设沟通情境，让孩子有表达的机会，并对孩子的回应抱有期待；向系统负责人（通常是言语语言病理学家）反馈使用中的问题，帮助优化系统。
培训方法上，有效的做法包括：通过示范和角色扮演让照护者亲手操作一遍；用系统化的练习、角色扮演以及提供和接收反馈的方式，让照护者熟悉输入和输出的流程；在模拟真实场景（吃饭、出门、游戏）中练习，而不是只讲理论。
如果照护者对技术本身感到陌生或有挫败感，可以先从最简单的几个词开始，逐步增加。
照护者还需要学会三件具体的事：提供孩子能理解的语言输入（用他可能懂的语言、手势和实物）；通过语言和非语言信号让孩子知道"我在等你回应"；对孩子的每一次沟通尝试都给予肯定回应。
在策略一致性上，所有场合采用一致的策略非常重要。这能增加能理解和支持孩子的成年人数，也帮助孩子更熟练地掌握沟通方式。
二、怎么让家人愿意配合
首先要承认他们的顾虑。很多照护者觉得"催说话"才是正事，或者认为孩子发育水平还不够用沟通系统，又或者把设备当玩具。也有家属担心用辅助沟通会阻碍孩子发展口语——但研究表明事实恰恰相反，辅助沟通反而有助于促进使用者的言语能力。
比讲道理更有效的方式是让他们"看到"效果。让照护者观察其他经验更丰富的使用者如何借助沟通系统聊天、表达想法，这种真实场景的说服力远大于学术解释。也可以让照护者先体验"只要给我几个词"的感觉——给他们几个词，让他们感受一下有了沟通工具后，猜测和挫败感减少了多少，新的对话和联结是怎么出现的。
还有一个关键策略：让沟通伙伴自己也用一点辅助沟通工具。这能让辅助沟通变得不那么"例外"，而更"正常"。大多数人不愿意成为例外，当周围人都在用，接受度会高很多。
如果照护者本身负担已经很重，再增加一项任务可能被视为严重负担。可以考虑找另一位家庭成员或朋友分担学习、设置和维护设备的责任，也可以借助外部资源（支持小组、喘息护理等）减轻整体压力。
三、他们的态度和做法对孩子的影响
影响是直接的。那些不认为孩子具备交流能力或意愿的照护者，会在大多数情况下无意识地向孩子传达"你不需要说话"这个信息。而对孩子每一次沟通尝试都给予肯定回应，能增强孩子的自信心和参与意愿。
更关键的一点：对于依赖辅助沟通的人来说，被动是头号敌人。许多本着善意的照护者，由于没有注意到并重视孩子的沟通尝试，反而强化了这种被动性。
如果照护者不配合，后果是具体的：大多数辅助沟通系统在一年内就被弃用了；未能识别并充分准备沟通伙伴，是辅助沟通干预失败的常见原因；辅助沟通的成功实施依赖于照护者的支持和认可，缺乏这些支持将构成严重障碍。
对孩子来说，无法表达需求和愿望会带来痛苦，可能表现为攻击行为或情绪失调。他们可能发现，攻击行为或强行把大人带到想要的东西旁边，反而能达成目的。教他们一种表达基本需求的方式，最终可以取代这类行为。