选沟通工具的时候,我们大人挑来挑去,孩子好像没什么发言权。怎么让他自己也参与进来?我怎么知道他喜欢用哪个?

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Quill《DO-WATCH-LISTEN-SAY: Social and Communication Intervention for Autism Spectrum Disorder(第二版)》 Paul H. Brookes Publishing 2017Hall《Fundamentals of AAC: A Case-Based Approach to Enhancing Communication》 Plural Publishing 2023
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Fuller《Principles and Practices in Augmentative and Alternative Communication》 SLACK Incorporated 2022Sussman《More Than Words: A Parent's Guide to Building Interaction and Language Skills for Children with Autism Spectrum Disorder》 The Hanen Centre 2012Beukelman《Augmentative and Alternative Communication: Supporting Children and Adults with Complex Communication Needs, Fifth Edition》 Paul H. Brookes Publishing 2020Helen Robinson《Working with AAC: A Guide for Supporting Augmentative and Alternative Communication Users》 Routledge 2025Sanders《Supporting Individuals Who Use Augmentative and Alternative Communication: Breaking Down Opportunity Barriers》 Paul H. Brookes Publishing Co. 2023普里赞特韦瑟比《The SCERTS Model: A Comprehensive Educational Approach for Children with Autism Spectrum Disorders》 Paul H. Brookes Publishing Co. 2006隆克《Augmentative and Alternative Communication: Models and Applications, Second Edition》 Plural Publishing 2022Ganz《Aided Augmentative Communication for Individuals with Autism Spectrum Disorders》 Springer 2014Bondy《图片交换沟通系统(PECS):促进沟通的视觉策略(第2版)》 华夏出版社 2026

选沟通工具时,孩子不是"没有发言权",而是需要大人主动给他表达的机会、用对方法去发现他的偏好。研究表明,采用孩子偏好的沟通方式,学习效果和长期维持效果都更好,所以这一步不是可选项,而是决定他愿不愿意用、能不能坚持用的关键。

一、怎么发现孩子喜欢哪个

发现偏好主要靠观察和让他做选择,而不是直接问"你喜欢哪个"。具体可以这样做:

  • 观察自然行为。 把两样物品同时放在他面前,看他稳定地选哪一样;观察他花最多时间做什么、主动靠近什么、明确推开什么。

他反复做的动作、主动寻求的感觉体验,都是偏好的信号。

  • 留意感官偏好。 记录他喜欢或回避的视觉、听觉、触觉、动作体验。在比较不同沟通辅具时,他的偏好可能与辅具的大小、形状、声音、颜色有关,这些细节值得留意。
  • 让他做选择。 在两个选项之间让他挑,鼓励他根据自己的喜好做决定。当孩子能用手势、图片或语言告诉你他想要什么时,他会感到有力量。

在选项中加入"其他",让他有机会表达"我想要的不是这几个里的任何一个"。

  • 逐一试用。 特征匹配(就是根据孩子的能力、需求和环境,筛选出几种可能合适的方案)之后,把候选方案逐一让他接触,观察他的反应和舒适度。

二、评估时怎么把偏好放进去

试用阶段是收集偏好的核心环节。团队通常会做这几件事:确定优先试用的场景;为孩子配置好系统(合适的词汇、布局、访问方式);

向孩子和家人介绍这个系统;教操作技能;给出一段时间的实践机会;

然后收集数据。

收集的数据不只是使用频率、准确性、效率这些"绩效指标",还必须包括孩子本人的偏好和满意度,以及家人的满意度。用SETT框架(学生、环境、任务、工具)来整理信息时,"学生"这一项就是了解这个孩子是谁、他喜欢什么、他擅长什么。家长应参与所有环节:说出孩子的需求、愿望和期望,参与观察,理解评估方法和结论依据。

有一点要提前有心理准备:掌握任何沟通系统都需要时间和练习,就像学说话、学写字一样。不应期望孩子短暂试用后就独立熟练地使用,而是在指导和反复练习中逐步建立能力。

三、尊重偏好有什么意义

  • 学习效果更好。 采用孩子偏好的沟通方式,学习效果和技能维持效果都优于不匹配的方案。
  • 自主权被尊重。 让孩子在同等有效的选项中做选择,他就能行使自主权,对自己的环境施加更多控制。
  • 决定能不能坚持用。 如果孩子和家人对所选系统不满意,很可能不会投入时间和精力把它融入日常生活。
  • 匹配度决定沟通效果。 需求与系统匹配,能增强孩子发展能力的潜力;不匹配,则会增加额外学习负担,抑制社交动机和功能性沟通能力。
  • 符号和表达方式也看孩子。 无论大人觉得某套符号多有效,孩子不喜欢、不想要,它就没用。
  • 多给选择。 孩子很可能偏好拥有多种沟通方法可选,评估时应允许他试用多种选项并指明他偏好的类型。

确保孩子能在不被要求顺从的情况下表达自己的偏好,本身就是一种重要的倡导——让他的声音被听见、被重视。

注:以上内容仅供科普参考,不构成医疗诊断或治疗建议。具体诊疗请咨询专业医生。