直接说结论：无麸质无酪蛋白（GFCF）饮食目前没有可靠证据能改善自闭症核心症状，反而存在营养和骨骼方面的健康风险；维生素、矿物质等营养补充剂的研究结果喜忧参半，仅褪黑素改善睡眠有相对较好的证据；而曾经轰动一时的分泌素，多项严格对照研究已一致证明它的效果并不优于安慰剂。
一、GFCF饮食：理论怎么说，证据怎么说
GFCF饮食要求从孩子饮食中完全去除含麸质（小麦、大麦、黑麦、燕麦中的蛋白质）和酪蛋白（乳制品中的蛋白质）的食物。它的理论依据是"阿片类物质过量假说"：含有麸质和酪蛋白的食物若未被完全消化，会穿过肠壁形成肽类物质，这些肽穿过血脑屏障后干扰神经递质的正常分解，导致阿片类物质活性异常升高，进而引发自闭症特有的认知、行为和情绪问题。
听起来有逻辑，但实际证据不支持。所有采用严格对照设计的研究——包括双盲临床试验——结论一致：GFCF饮食对自闭症核心症状（社交互动、沟通、刻板行为等）没有显著改善作用。那些报告了"积极效果"的研究，普遍存在方法学问题：没有对照组、评估者知道孩子是否在吃GFCF饮食、改善程度靠主观打分、评估工具本身不够可靠。
在一项双盲交叉试验中，孩子实际吃的是哪种饮食只有研究人员知道，结果两种饮食条件下行为指标没有差异，但部分家长仍报告"孩子变好了"——这提示安慰剂效应（家长因为投入了大量精力而倾向于看到改善）可能是部分"积极结果"的真正来源。
更值得警惕的是风险。遵循GFCF饮食的自闭症儿童，骨密度低于同龄人，骨骼生长速度偏慢，骨折风险增加；同时存在蛋白质营养不良和铁、叶酸、B族维生素等微量营养素缺乏的风险，血浆中氨基酸水平也偏低，可能影响免疫力、消化、情绪和认知发育。
所以，GFCF饮食仅建议用于确实对麸质或乳制品过敏（包括乳糜泻）的孩子。如果没有过敏，不建议为了"治自闭症"而让孩子长期执行这种限制性饮食。如果已经在执行，务必让医生定期监测孩子的营养状况和骨骼发育。
二、维生素、矿物质等营养补充剂
超过75%的自闭症儿童家长给孩子用过营养补充剂，常见的包括复合维生素、维生素D、ω-3脂肪酸、益生菌、镁、甲基叶酸、N-乙酰半胱氨酸、褪黑素等。家长期望它们能缓解核心症状、改善睡眠、提升认知和学习能力、减少重复性行为、增强社交和运动技能。
实际情况是：其中许多补充剂根本还没有经过充分研究；那些已经做过较充分研究的，结果充其量喜忧参半。目前唯一相对有证据支持的是褪黑素用于改善睡眠问题。
即便某些补充剂有一定积极作用，也需要根据每个孩子的具体营养和生理状况来定制方案，不能"一刀切"地照搬别人的配方。总体来说，营养补充剂对自闭症核心症状的改善效果并不理想。
三、分泌素（secretin）
分泌素是一种由 27 个氨基酸组成的激素，在肠道内具有多种生理作用；它本质上是帮助消化的胰腺激素，本身并不是为自闭症设计的药物。
它对自闭症的"疗效"说法，起源于两篇病例研究报告（Horvath 及其同事，1998、2002）：报告中三名儿童在分别接受单次猪源分泌素注射后，核心社交沟通缺陷有所改善。这类个案报告传播极快，许多家长因此找到愿意开具分泌素处方的医生，甚至催生了黑市交易。
但后续的严格研究没能重复出这个结果。多项设计严谨的双盲安慰剂对照研究一致得出结论：在减少异常行为或提高社交沟通能力方面，分泌素的效果并不优于安慰剂（Carey 等，2002；Chez 等，2000；
Owley 等，1999；Sandler 等，1999）。系统综述（Krishnaswami 等，2011）未发现任何益处，并认为没有理由就该主题继续开展研究；
2005 年发表、2012 年更新的考科蓝综述同样指出，没有令人信服的证据表明静脉注射分泌素能改善自闭症核心症状，因此不建议使用（Williams 等，2012）。
值得注意的是，这些研究中的安慰剂效应本身相当明显——也就是说，部分孩子"看起来变好了"，更可能来自家长和评估者的期望，而不是分泌素本身的作用。这也是争议疗法共同的陷阱：个案故事的说服力很强，但只有对照研究才能分清药物效果和安慰剂效果。
因此，如果有人在向您推荐分泌素，请把它当作一项已被反复检验、结果是否定的疗法来对待：不必花钱尝试，更不要因为孩子的核心症状而中断已有的循证干预。
最后提醒一句：无论考虑哪种饮食调整或补充剂，第一步都是先带孩子做一次全面的营养评估和过敏检测，在医生和营养师指导下再决定要不要试、怎么试、试多久，而不是凭经验或网络信息直接给孩子「断食」或「加药」。