TEACCH 是什么?这个体系凭什么用了五十多年?

来源
Mesibov《孤独症和相关沟通障碍儿童治疗与教育》 华夏出版社 2014Foxx《Controversial Therapies for Autism and Intellectual Disabilities》 Routledge 2015

TEACCH 是一套以"理解孤独症本身"为出发点、用结构化环境帮助自闭症人士发挥能力的综合服务体系,由埃里克·肖普勒于 20 世纪 70 年代初在北卡罗来纳大学教堂山分校创立,五十多年来从儿童服务扩展到成人就业,在全美乃至全球成为标准服务模式。

一、起源、历史与核心价值

TEACCH 全称"自闭症及沟通障碍儿童的治疗与教育",是首批覆盖全州范围、旨在改善自闭症儿童服务的综合性社区项目之一。创立之初,团队发现精神分析那套非结构化治疗难以奏效,于是把干预重点转向高度结构化的学习环境。1972 至 1978 年间,项目进入第二个阶段:向州立法机构争取基金支持,中心从 3 个地区扩展到 9 个,公立学校资源教室从 11 个增至近 300 个。

1979 年,州立法机构进一步加大对 TEACCH 的基金支持,推动服务向青少年和成年自闭症人士延伸。1989 年,TEACCH 与州孤独症学会、州职业康复服务中心合作,正式启动支持性就业项目,至今已安置超过 200 名自闭症人士进入社区工作。项目还被美国精神病学协会认定为孤独症谱系障碍干预的尖端项目。

支撑这套体系运转的,是五条核心价值:

  • 理解并欣赏孤独症人士。 TEACCH 把自闭症看作一种独特的"文化",强调"与孤独症相伴而行,而非敌意对抗"。尊重、接纳、欣赏自闭症人士,同时帮助他们学会在典型神经发育的文化中生活。
  • 追求卓越,恪守职业道德。 团队成员不满足于已有成绩,持续研究学习、获取新技术,让各项服务尽可能发挥效力。
  • 务实,不拘身份地位。 只要是值得做的事,无论多小都会有人去做,学科之间不画墙。
  • 协同合作。 父母与专业人员之间的通力协作是首要中心点,员工之间、与家庭之间、与社区机构之间都建立积极协作关系。
  • 寻找每个人最好的部分。 强调自闭症人士的优势与兴趣,保持乐观,"虽然只有半杯水,但绝不能放弃希望"。

二、结构化教学在整个体系中的定位

结构化教学是 TEACCH 的教学基础和方法论核心,从创立之初就贯穿所有服务环节,四十多年来不断发展。它不是一套固定课程,而是一整套疗育原理与技术,依据对"孤独症文化"的理解,根据每个个体的特殊情况灵活应用。

它的定位可以从三个层面理解:

第一,它是"跨文化翻译"。 自闭症人士对环境的理解方式与典型发育者不同,结构化教学把环境中的要求和机会翻译成自闭症人士能理解、能掌握、偏爱的形式——主要依靠视觉和文字信息来补充听觉输入。父母、老师、治疗师在其中扮演的角色,就是帮助自闭症人士理解"我要做什么、做多少、做到哪里算结束、下一步是什么"。

第二,它有两个互为补充的目标。 一方面教自闭症人士学会新技能、新行为;另一方面调整环境本身,让环境适合他们的能力和理解方式。

不是只要求孩子适应世界,也要求世界为孩子做出合理调整。

第三,它是个别化而非标准化。 TEACCH 不提倡所有学生通用的标准课程。每个自闭症人士的能力水平、学习模式、强项和兴趣都不同,课程必须围绕个体来设计。

面向年幼学生时,这一原则表述为"以儿童为中心"——所有策略和干预的设置,都以孩子及其家庭的需要和兴趣为出发点。

在理论来源上,结构化教学融合了行为主义学派的原理、认知—社会学习理论(强调行为背后的想法、期望和对环境的理解)、发展心理学(关注个体体验与认知水平的匹配)以及神经心理学研究成果。它不依赖重复的回合尝试来建立结构化,而是通过对物理环境的布置、活动的组织策略和教学材料的视觉化呈现来建立结构,这一点与蒙台梭利在普通儿童教育中的方法有相似之处。

适用范围上,结构化教学对儿童和成人都适用,覆盖家庭、学校、商店、企业、工作地点、寄宿机构、大学校园等各类场所,涵盖沟通、认知、自理、社会技能、娱乐、职业技能等全部功能领域。它是 TEACCH 从学前班到成人就业支持、从一对一教学到社区融合,所有服务共用的底层方法。

注:以上内容仅供科普参考,不构成医疗诊断或治疗建议。具体诊疗请咨询专业医生。