自闭症成人摘下面具：停止伪装是挑战也是解脱

摘要

引言：

许多自闭症人士通过“伪装”（masking）来适应神经典型（neurotypical）的世界，这可能导致身心疲惫以及对身心健康造成损害。因此，以改善生活质量并减少压力为目标，人们对“去伪装”（unmasking）的兴趣日益增加。本研究通过分析定性数据，探讨自闭症成年人的去伪装过程。

方法：

这是一项由神经多样性（neurodivergent）群体主导的研究。作为“自闭症繁荣”（autistic flourishing）更大项目的一部分，对29名自闭症成年人（其中17人共患注意缺陷多动障碍，ADHD）进行了一至四次访谈。使用定性内容分析法对与去伪装相关的数据进行分析。

结果：

去伪装是一个循环过程，包含四个类别：(1) 识别去伪装的必要性；(2) 更深入地理解自身的伪装行为；(3) 运用去伪装策略；以及 (4) 管理去伪装的后果。

结论：

对于自闭症成年人而言，去伪装既具有挑战性，又令人感到解放，最好循序渐进地接近这一过程。支持性的环境以及理解伪装及其长期影响、且不鼓励伪装的专业人士至关重要。

1 引言

1.1 在神经规范（neuronormative）世界中生存：健康代价？

对于许多自闭症人士来说，在神经规范世界中导航需要持续、往往令人疲惫且高度警惕的表现。这一过程被称为自闭症伪装（autistic masking），涉及有意识和无意识地抑制与自身行为或身份相关的某些方面，以符合神经规范期望，从而在童年和成年生活的不同领域中避免社会排斥和误解。在自闭症研究中，这一现象有时被称为伪装（camouflaging）、补偿（compensation）、适应性变形（adaptive morphing），或作为一种印象管理（impression management）形式。然而，在本文中，我们选择使用“伪装”这一术语，因为它是自闭症社区在正式和非正式场合中确立的术语。

伪装是一种普遍体验，因为神经典型人士和自闭症人士都会参与行为适应和印象管理。例如，Pryke-Hobbes等人发现，这两组人群都在工作场所进行伪装，作为一种防范负面社会和就业结果威胁的策略。然而，自闭症伪装可能与神经典型形式的行为适应或印象管理有所区别，因为它侧重于在不同生活领域中掩饰自己的自闭症身份和行为。这种行为通常由污名化以及符合神经典型规范的期望所驱动。自闭症人士还报告称，由于工作场所并未适应自闭症需求，他们感到比神经典型人士更大的伪装压力。自闭症人士可能比神经典型人士更频繁地进行伪装，并感到更大的压力去掩饰自闭症特有的行为，如自我刺激行为（stimming）。自闭症人士报告了多种伪装策略，如抑制行为、表演特定人格、模仿他人，或编写回应和短语。

在定性研究中，自闭症人士常将伪装描述为日常生活的不可避免部分。英国一项涉及277名自闭症人士的研究发现，其中79人报告在社交场合中始终掩饰其自闭症特征，以至于他们不知道围绕他人时的其他行为方式。研究表明，伪装对自闭症人士而言既是主观感受到的压力，也是客观可测量的压力。它与抑郁和焦虑等不良心理健康结果相关。它也可能对生活领域产生后果，例如在工作场所或医疗保健中，自闭症人士可能根据神经规范期望被视为“功能良好”，从而导致对其支持需求的忽视和轻视。

伪装似乎是对他人感知和实际负面评价的反应。事实上，一些自闭症人士甚至描述自己遭受了来自不接受其神经多样性行为的人的语言、情感甚至身体暴力，一些人称这种经历为“神经典型暴力”。社交场合中的伪装通常需要准备、在社交互动期间对自身行为保持高度警觉，以及事后的（负面）自我评估，这可能会令人精疲力竭。由于“面具”往往出于生存和避免社会排斥的必要，而非模仿的欲望，它可能会内化，使个人难以将其真实需求与神经规范期望区分开来。当伪装成为自动化的自我调节模式时，它可能会从根本上影响个人的自我感和在世界上的存在方式。这种长期的表现状态可能会严重限制身份的形成，以及区别于表演人格的自我感。缺乏真正的自我感可能是严重的，因为它可能限制自我意识，使自闭症人士处于更有害的情况和关系中。

虽然伪装通常具有负面性，并与一系列不良结果相关，但也有报告称其带来了一些优势。例如，它有助于被神经典型他人正面感知，被纳入神经规范的社会环境，以及获得就业。因此，不能说它全是坏的或全是好的。然而，即使某些伪装策略对特定情境具有适应性，长期伪装通常会导致疲惫和长期心理伤害。

1.2 摘下面具，拥抱真实的自我

既然伪装被描述为一种对健康产生主要负面后果的生存机制，许多自闭症人士报告希望在一定程度上去伪装，以允许生活质量并减少疲惫的风险。

[中间内容省略]

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总结

关键词

自闭症，身份，伪装，神经规范，去伪装

引用

Hedlund Å, Unéus D, Wik J, Ingard C, Isakson K, Black MH, Hirvikoski T and Bertilsdotter Rosqvist H (2026) Reclaiming selfhood: towards a conceptualisation of the autistic unmasking process. Front. Psychiatry 17:1929738. doi: 10.3389/fpsyt.2026.1929738

接收日期

2026年7月6日

修订日期

2026年8月2日

接受日期

2026年8月10日

发表日期

2026年8月27日

卷号

17 - 2026

审稿人

Laura Hull, University College London, United Kingdom

Valeria Khudiakova, City University of London, United Kingdom

更新

版权

© 2026 Hedlund, Unéus, Wik, Ingard, Isakson, Black, Hirvikoski and Bertilsdotter Rosqvist.

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*通讯作者：Åsa Hedlund, asahed@hig.se