自闭症孩子为何易患焦虑多动？执行功能是关键

一句话读懂：执行功能较差可独立预测ADHD严重程度增加，且较强的执行功能能特异性缓冲感觉敏感与焦虑之间的关联。

研究背景

自闭症谱系障碍（ASD）儿童常伴有焦虑和注意缺陷/多动障碍（ADHD）等精神疾病，严重损害日常功能。然而，将这些疾病与ASD核心特征联系起来的潜在机制仍不清楚。

研究是怎么做的

本研究利用香港版宾夕法尼亚计算机化神经认知测验，对701名基于临床的ASD中国儿童（平均年龄8岁，女性占13.4%）中焦虑症状、ADHD症状与多领域神经认知能力之间的关系进行了考察。

主要发现

• 初步相关分析显示，认知表现与ADHD症状呈负相关，但与焦虑无直接联系。
• 有序回归分析表明，在执行功能（EF）方面表现较差可独立预测从无症状到亚临床特征再到共病ADHD这一连续谱上ADHD严重程度的增加，且呈剂量依赖关系，即使在控制了核心自闭症症状、其他认知领域和全量表智商之后依然如此。
• 调节效应分析显示，较强的EF特异性地缓冲了感觉高反应性/感觉寻求与焦虑症状之间的关联，而这种效应未在其他认知领域或全量表智商中观察到。
• 这些发现表明，EF在调节ASD中最常见的两种共病心理病理状态中发挥着独特的补偿性作用。

需要注意

对EF的系统评估有助于早期风险分层，而针对EF的干预措施可能有助于减轻ASD儿童ADHD和焦虑的负担。