一句话读懂:这项针对 2 至 7 岁自闭症儿童的双盲随机对照试验发现,补充 Omega-3 和 Omega-6 脂肪酸对炎症指标或自闭症相关行为没有整体改善作用,炎症可能不是其潜在机制。
目前关于饮食补充 Omega 脂肪酸能否辅助改善自闭症症状的证据并不一致,其潜在机制也不明确。鉴于炎症可能与自闭症相关行为有关,这项双盲、随机对照试验旨在评估每日补充富含 Omega-3 和 Omega-6 的鱼油和月见草油(简称“Omega 3–6”)对比安慰剂,对近期确诊的 2 至 7 岁自闭症儿童体内炎症细胞因子(一种反映炎症反应的生物标志物)及行为特征的影响。
研究将儿童随机分配至 Omega 3–6 组或安慰剂组,干预持续 90 天。研究人员通过血浆检测细胞因子水平,并结合照护者报告和直接评估来衡量自闭症相关行为与特征。数据分析采用线性混合模型(一种统计方法,用于处理重复测量数据),按意向性治疗原则(即按随机分组而非实际服药情况统计)评估补充剂对细胞因子变化的影响,并利用皮尔逊相关系数(衡量两个变量线性相关程度的统计指标)分析细胞因子变化与行为特征变化之间的关联。此外,还进行了探索性分析,考察性别、年龄、胃肠道症状及超重状态的调节作用。
在随机分配的 98 名儿童中,96 名被纳入最终分析。结果显示,Omega 3–6 补充剂对细胞因子水平或自闭症相关行为特征均无整体影响(例如,PDDBI 自闭症综合分数的组间变化差异为 0.1,95% 置信区间为 -10.9 至 11.1)。细胞因子的变化与自闭症相关行为特征的变化总体上也不存在相关性。不过,研究观察到了一些特定的性别差异效应。
本研究结果提示,在年幼儿童中,炎症可能并非 Omega 3–6 脂肪酸影响自闭症相关行为特征的主要机制。鉴于观察到的潜在性别特异性效应,建议在更大规模的试验中进行重复验证。