自闭症谱系儿童的焦虑通常由五类因素引起，而且经常不止一类同时起作用。下面把这几类来源、它们如何叠加、以及哪些容易"藏"在行为问题后面讲清楚。
一、五类常见焦虑来源
二、多类因素经常叠加
特别强调：通常涉及的嫌疑因素不止一个，有时甚至全部五类都起作用。一个典型例子是午餐时间——过渡过程本身触发僵化问题；食堂的声音、人群、气味构成感官过载；
午餐是社交活动发生的时段；需要处理语言信息；还涉及携带餐盘、倒饮料等动作技能。
五类因素在同一个场景里同时出现。
不过，多数情况下会有一个或两个因素"脱颖而出"成为主因。判断方法是观察孩子在不同情境下的差异：在家里还是学校更焦虑？在安静环境还是嘈杂环境更焦虑？与孩子相处还是与成人相处表现不同？老师、教练、保姆、邻居等不同"证人"提供的信息，加上孩子本人通过语言或其他方式表达的感受，综合起来才能锁定主要诱因。
三、哪些来源容易"藏"在行为问题后面
从上面的描述来看，感官敏感性和沟通障碍这两类尤其容易被家长误判或忽视，原因有三：
第一，孩子往往不会直接说"我焦虑"。他们可能只说"我很不开心""我感觉不太好""我不喜欢这样"，甚至完全无法用语言表达。由于语言发育迟缓和身体觉知意识差，一些孩子根本不会告诉父母自己哪里不舒服。
第二，感官不适和沟通困难常常以"挑战性行为"的面貌出现——踢、叫、自伤、逃跑、情绪崩溃。家长很容易把它当作"发脾气"或"任性"来处理，而实际上这些行为背后是难以承受的焦虑。专门提醒：焦虑驱动的行为和发脾气是不同的，前者需要安抚策略，后者需要不强化行为并明确后果，两者的应对方式完全不同。
第三，感官刺激（噪音、气味、光线）是环境性的、持续的，不像社交焦虑那样"一眼能看出来"。家长可能看到孩子在食堂崩溃，第一反应是"他社交能力不行"，但真正让他崩溃的可能是食堂的气味和噪音。
所以，当孩子出现"说不清为什么"的崩溃或抗拒时，值得先排查感官环境和沟通需求，再考虑社交或任务层面的问题。如果解决感官问题后焦虑仍在，再逐一考察其他因素。