我们刚开始教孩子用辅助沟通,沟通板上还空空的一片。应该先教他哪些词?

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Fuller《Principles and Practices in Augmentative and Alternative Communication》 SLACK Incorporated 2022Hall《Fundamentals of AAC: A Case-Based Approach to Enhancing Communication》 Plural Publishing 2023
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隆克《Augmentative and Alternative Communication: Models and Applications, Second Edition》 Plural Publishing 2022Beukelman《Augmentative and Alternative Communication: Supporting Children and Adults with Complex Communication Needs, Fifth Edition》 Paul H. Brookes Publishing 2020Koegel《Pivotal Response Treatment for Autism: A Guide for Support Providers》 American Psychiatric Association Publishing 2024

沟通板刚起步,最实用的做法是围绕"核心词汇"(一组在不同场合、不同人之间都高频出现的小量词汇)搭建初始词库,同时加入孩子自己的兴趣词和日常需求词,而不是只堆名词或只教"要""给"。

一、核心词汇是什么,选词按什么思路

核心词汇通常被定义为一组相对较小的、高频词汇,被不同人群在多种场合使用。核心词表更侧重于封闭类功能词(代词、助动词、限定词、系动词、介词、冠词)以及少量高频内容词(如"想要""更多""吃""好""做")。日常口语交流中使用的词汇有80%仅由约350个词构成,包括"我""不""是""我的""那个""想要""它""走""什么""这里""更多""出去"等,且在不同环境、活动及社交互动中表现出显著的一致性。

选词时,核心词汇是基础,但不能只靠它。核心词表应辅以与孩子的兴趣、需求及语境相关的个性化词汇。对于刚开始学沟通的孩子,初始词汇应基于他的需求、兴趣、经历、互动伙伴及所处环境来选,反映他直接环境中出现的人、物、动作、描述词及社交词汇。

同时要注意,许多核心词表中的功能词对产出词汇量较小的早期沟通者可能不符合发展阶段或缺乏实用性,不能照搬一套标准词表就完事。

二、为什么先教这些词更有效

少量核心词汇有几个实际好处:

  • 在各种活动、场景、沟通对象中通用,不用每换一个情境就换一套词。
  • 在沟通设备上固定位置显示,有助于形成运动记忆,提高激活速度。
  • 少量词可以组合出大量信息,是生成性语言的基石,支持句法发展。
  • 为学习词语和概念的多重含义提供框架,帮助孩子超越"只会请求"或"按固定脚本对话"的局限,走向灵活、动态的互动。

另外,请求和拒绝要同时教。"不""停""我不喜欢"和"想要"一样重要。如果只教请求,当孩子对正在发生的事情感到不满时,就可能诉诸尖叫、发脾气等行为。

社交互动词汇如"你好""谢谢""请""好玩"也应纳入,让孩子有表达意见和参与社交互动的可能。

三、哪些词大多数情境都用得上,和词汇量增长什么关系

"我""不""是""想要""更多""走""这里""出去"这类词,吃饭、玩耍、上学、社交中反复出现,是真正"到处用得上"的词。

和词汇量增长的关系,有几个关键节点:典型发展中,儿童在出生后第二年掌握最初50个词汇,之后进入"词汇突增期",学习速度显著加快。当孩子能稳定说出至少10个不同的词时,他们开始明白不同词语传达不同含义;掌握约50个词后,通常开始组合词语。

有一个案例很说明问题:珍娜先学会了"更多""喝""打开"几个词并反复使用,治疗师一开始只引导她学新词,进展极慢;后来把已学会的词和新词交替使用,她的词汇量便迅速增长起来。

所以,让使用者接触的词汇量超过其当前能学习和吸收的范围,比限制词汇数量更好。发育正常的儿童总是用新词让人惊喜,而辅助沟通使用者往往无法自主学习那些未被"计划"教授或未编程到设备中的词汇,需要沟通伙伴主动提供。

注:以上内容仅供科普参考,不构成医疗诊断或治疗建议。具体诊疗请咨询专业医生。