家里兄弟姐妹多,怎么让他们一起参与沟通练习?手足能当示范吗?

来源
Quill《DO-WATCH-LISTEN-SAY: Social and Communication Intervention for Autism Spectrum Disorder(第二版)》 Paul H. Brookes Publishing 2017Sussman《More Than Words: A Parent's Guide to Building Interaction and Language Skills for Children with Autism Spectrum Disorder》 The Hanen Centre 2012
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Bondy《图片交换沟通系统(PECS):促进沟通的视觉策略》 华夏出版社 2026格林斯潘《地板时光:如何帮助孤独症及相关障碍儿童沟通与思考》 华夏出版社 2014Rogers《孤独症儿童早期干预丹佛模式》 华夏出版社 2016Rogers《孤独症儿童家长手册:教练式父母有效联结、沟通、学习指南》 上海交通大学出版社 2024

兄弟姐妹完全可以当沟通示范者和练习伙伴,而且多手足的家庭反而有更多天然机会。下面分三个方面说具体怎么做。

一、让手足当"示范者"和"信息传递员"

用餐时间是最现成的练习场。让家人轮流发言,每人用同一句式讲自己的事,比如"今天我去上班了,我看到了泰德",下一个人接着用同样结构说"今天我去上学了,我看到了朋友艾伦",最后轮到孩子。重复的句式让孩子更容易模仿开口。

手足还能示范容易混淆的词。比如教"大、更大、最大":妈妈拿一个大杯子说"塔拉的杯子很大",姐姐拿更大的说"我的更大",爸爸拿最大的说"我的最大"。三个人各说一次,孩子就听到了完整的比较序列。

还有一个很实用的做法:要求手足当"信息传递员"。你想给孩子某样东西,不直接给,而是交给兄弟姐妹转交;反过来也一样。

这样孩子必须跟手足产生互动才能拿到想要的东西,手足自然成了沟通对象。

二、图片沟通、轮流游戏和共同活动怎么安排

图片沟通(图片交换沟通系统,就是用图片卡片代替说话来提要求): 关键一步是把孩子想要的东西放到手足手里。比如点心时间,零食不再由大人发,而是让兄弟姐妹保管。孩子想吃,就得走到手足面前,用图片卡片提请求。

手足要理解图片的含义,并且像回应说话一样回应——把东西分享出来。大人要鼓励手足分享,做到时大力表扬。研究发现,在点心时间学会了跟同伴用图片沟通的孩子,到了其他不需要正式沟通的情境里,也会主动跟同伴互动,社交主动性整体提高了。

轮流游戏和共同活动: 建议一周至少安排四次跟同龄人(包括手足)一起玩的时段。团体游戏里轮流让每个孩子当"领导者",由他选玩具或活动,这样没障碍的孩子有参与感,自闭症孩子也有机会被带动。

具体操作举例:

  • 手足想推玩具车进玩具屋,但孩子想让它在外面跑。大人可以跟手足说"请他帮忙推开门",让手足示范"推、推、推"的动作,孩子可能跟着模仿。
  • 在后院玩滑梯时,大人和手足一起"挡住"孩子,他必须说"让我走"或用手势示意,你们才让开。这样一次滑梯游戏就变成了一次沟通练习。
  • 提供需要两个人一起玩的玩具,让每个孩子都体会到"跟别人玩比一个人玩更有趣"。

三、从手足互动泛化到日常社交

技能推广有一个从支持多到支持少的顺序:先跟大人一对一练,再跟一个手足一对一练,然后进小团体,最后到大团体。每升一级,大人的角色就从"沟通伙伴"变成"在旁边引导的人"。

泛化到日常,可以这样做:

  • 每周锁定一个目标词或句式,在吃饭、穿衣、洗澡这些固定环节反复用。
  • 在对话中穿插提问、语言示范和评论,不用每次都正式"教",聊天本身就是练习。
  • 跟孩子聊他今天跟兄弟姐妹之间发生的事,把社交经验变成语言材料。
  • 注意社交可预测性:如果孩子在小组里容易困惑,就调整活动让每个人同时做同一件事,减少等待;如果需要练轮流,就设计节奏清晰、可预期的活动,让"该看谁、该等谁"变得明确。

最后一点:年龄大的手足如果不太愿意配合,可以让他把照顾弟妹当作"受雇工作",给一点小报酬,同时教他怎么跟弟弟妹妹互动。这样他的参与感会强很多。

注:以上内容仅供科普参考,不构成医疗诊断或治疗建议。具体诊疗请咨询专业医生。