要练，而且不是一阵子的事。社交对话能力贯穿整个人生都在发展，即使语言表达能力很强的人，在成年后仍会持续面对新的沟通要求。对大龄孩子和成人来说，沟通训练不是"小时候没学会才补"，而是每个阶段都有新的、更复杂的社交规则要应对。
一、青少年与成人面临的沟通挑战
向成年期过渡时，ASD人士要在大学、工作、社区参与、休闲、社交和独立生活等多个领域同时应对，而社交沟通困难是贯穿其中的核心障碍。具体表现为：发起和维持对话、对他人表现出适当兴趣、表达共情、提出问题、控制对话中的细节量、积极回应他人——这些日常沟通环节都可能卡住。对话中需要持续调整语气、信息量、话题转换、识别对方没听懂并换种说法，这些"对话修复"能力对ASD人士来说尤其困难，他们的对话往往停留在固定话术、特定情境话题或可预测的问答上。
就业方面，研究显示ASD人群有偿就业率极低，最乐观的数据也仅约三分之一能获得有偿工作，且智力水平与就业状况高度相关。有工作的人往往收入微薄、在限制性环境中工作、适应困难。大多数ASD成年人在整个生命周期中仍高度依赖父母。
社交对话是结交朋友、获得并保持工作、发展人际关系的关键，这方面的局限会直接拉低生活质量。
还有一个结构性困难：典型发育的年轻人通过与同龄人反复互动、获得反馈来自然打磨社交对话，而许多ASD患者缺少这样的互动机会和反馈来源，无法"自然学会"，需要明确的指导和有针对性的练习。
二、困难被高估或忽视
中没有直接描述ASD人士主动"伪装"或"掩饰"自身困难的行为，但有两点值得家长注意：
一是能力被高估。有些ASD人士能记住并重复话语片段（模仿言语），这有一定沟通功能，但不等于自发的表达性语言，却可能让观察者高估其表达和理解水平，从而在后续互动中提出超出其实际能力的要求。
二是沟通意愿被忽视。许多ASD人士其实有沟通的意愿，但成人和同伴忽视了他们特有的努力，或误将行为视为非沟通行为。家长和老师更容易直接替孩子做事，而不是引导其表达，于是轻易下结论"他不能说话"，孩子因此更加被忽视，形成恶性循环——丧失沟通机会，更加孤立，更不会沟通。
三、以提升自主和生活质量为目标的干预
明确指出，从学龄前阶段及以后都有相应干预措施可选，且应尽可能尊重个人偏好和选择。针对大龄和成人，可用的方法包括：
核心原则是：在自然环境中与同龄人一起练习，针对困难领域做评估和后续干预，改善社交能力、增强自信、减少共病情况。社交能力方面的挑战贯穿一生，需要集中关注和持续支持，而不是一阶段训练完就结束。