怎么和孩子建立「你一下我一下」的来回互动?他不懂轮流怎么办?

来源
Rogers/道森《孤独症儿童早期干预丹佛模式》 华夏出版社 2016Sussman《More Than Words: A Parent's Guide to Building Interaction and Language Skills for Children with Autism Spectrum Disorder》 The Hanen Centre 2012
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Rogers《孤独症儿童家长手册:教练式父母有效联结、沟通、学习指南》 上海交通大学出版社 2024Koegel《战胜孤独症:关键反应训练家庭指南(升级版)》 北京科学技术出版社 2024格林斯潘《地板时光:如何帮助孤独症及相关障碍儿童沟通与思考》 华夏出版社 2014Bruinsma《Naturalistic Developmental Behavioral Interventions for Autism Spectrum Disorder》 Paul H. Brookes Publishing 2020

轮流(就是"你一下我一下"的来回互动)不是孩子天生就会的,需要大人主动在固定位置暂停、给出清晰提示,再逐步从身体接触过渡到物品和语言。下面分三步说。

一、在互动游戏里创设轮流机会,给出明确提示

核心做法是:在每次互动的同一个位置停下来,等孩子做点什么。比如孩子骑在你腿上玩得很开心,你颠簸几下后停下来稍作等待,就向他传达了一个信号——现在轮到他做点什么了。他可能会扭动身体、发出声音、拉你的手,这些都可以算作他的"轮到"动作。

你不需要他一开始就"正确",只要他意识到这个动作能让游戏继续,下次就会重复。

孩子起初完全不懂规则时,你的提示必须包含大量信息:放慢动作、把动作夸张化,让他看清你最终要他做什么;必要时用身体引导帮他完成。等孩子熟悉了流程,就换成自然提示——暂停一下、身体前倾、露出期待的神情,让他明白该轮到他了。

几个实操要点:

  • 调整到和孩子面对面的位置,把物品放在你面前,让他同时看到你的脸和物品。
  • 轮到你时动作要短,迅速拿起玩具、做好动作、马上放回去,说"轮到我了"。
  • 注意轮到自己几次和轮到孩子几次保持平衡;轮到自己时尽量简短。
  • 第一次只玩一个回合,第二天试两个,逐渐增加。不要操之过急。
  • 确保没轮到孩子时他仍在看着你玩。如果他走神,提示他或轻轻引导他的视线。
  • 如果孩子想要你手里的玩具,递给他,再另外拿一个,或者用你的玩具换他的。

二、用可预期的节奏和夸张表情维持参与

孩子需要"预感到接下来会发生什么",才会愿意等、愿意参与。具体做法:

  • 蹲下来,和孩子眼睛处于同一水平,对着他露出非常兴奋的笑容,以引人注目的方式放好手,再热情高涨地开始游戏。
  • 用充满活力的语气说出游戏名字,比如"划呀划呀划小船"。
  • 在真正做动作之前先"热身":比如推小汽车之前,先在原地推几下,配合音效和兴奋表情,让孩子产生期待。
  • 轮到自己时加入一点变化——声音效果、速度变化、一个出人意料的停顿——让互动不流于机械重复。
  • 肯定孩子为模仿付出的所有努力,哪怕不完美。让他觉得这个动作是好玩的、能完成的,而不是困难的。
  • 在熟悉的游戏里加入数数"一、二、三",竖起手指比划,这个节奏本身就成为提示,孩子下次可能会自己数。

三、从身体互动逐步加入物品与语言轮流

起步阶段用身体接触最自然:挠痒、骑腿、拍手、跺脚、轻敲、摇摆、旋转。这些动作孩子容易模仿,也最容易在"你一下我一下"中形成节奏。

等身体互动的轮流稳定后,加入物品:玩具车、火车、球、可操作的儿童书(有可以戳的小洞、可以开的门)。针对物品的动作包括展示、指向、给予、放进去、拿出来、转、推、撞击、滚动、敲击。先模仿孩子偏爱的动作,再示范一个新动作,帮他快速模仿,然后回到他原来的动作,几轮之后再展示新动作。

语言融入可以贯穿始终:在孩子握着、触摸或伸手去够物品时,大声说出名字和动作——"放进去""摇""撞""开""关""拍手""跳""往上""向下"。轮到你时也重复这些词。在不含物品的社交游戏里,抓住机会为动作、姿势、身体活动命名。

再往后,改变孩子表达"轮到我"的方式:如果他之前总是拉你的手,现在加入数数环节,让他数你的手指或自己数数才能让游戏继续。也可以做出出人意料的举动(比如该让他继续划船时把手藏到腿底下),给他一个提出请求的新理由。最终让孩子在"向上"和"转圈"之间做选择,把主动权交给他。

最后,把已经掌握的轮流规则迁移到不同情境:吃饭时模仿他用勺子敲托盘,洗澡时玩水、玩浴室玩具,穿衣时伸出手让他把衣服递给你,换尿片时展示、递给他、再要回来。每天在不同活动里重复同样的"暂停—等待—他做—你回应"节奏,轮流就会慢慢变成他的习惯。

注:以上内容仅供科普参考,不构成医疗诊断或治疗建议。具体诊疗请咨询专业医生。