孩子总说那几个词，核心问题往往不是"不会说"，而是缺少足够多、有动机的练习机会，以及新旧词之间缺少交替。扩大表达性词汇，关键在三件事：用命名教学把声音和具体物品、动作对应起来；在多种日常情境中穿插新旧词；
用自然强化和逐步撤除提示来巩固。
一、用命名教学把声音和物品、动作对应起来
命名，就是孩子看到或正在操作某个东西时，用对应的词把它说出来。对刚开始说话的孩子来说，这是最基础的表达性语言形式。
具体做法：
- 跟随孩子的注意力，说出他正在看、玩、摸或用的东西的名字。"这是球。""对，就是这样滚球球！"
- 给动作命名："砰，砰，砰地打鼓。""跳，跳，跳。""拧开。
""关上。"
- 语言复杂度只比孩子高一点点（"多一个规则"）：孩子还不会说话或刚开始说词，用1～3个词的短语；孩子能说两三个词，用四五个词。
- 对刚开始说话的孩子，先关注物品名称和动作名称，不必急着教颜色、数数、文字。
- 列一个想让孩子学会的简单词语表，一天多次使用，直到孩子学会。
一个原则：想象自己是孩子的"翻译员"，只说描述他动作的关键动词和名词，不堆砌他暂时用不上的修饰语。
二、在多种情境中穿插新旧词，避免"一个词打天下"
孩子总说同一个词（比如什么都说"还要"或"走"），通常是因为他还没意识到不同词代表不同含义。一般孩子能稳定说出至少10个不同的词后，才会明白不同词语传达不同含义；在此之前，他们容易把已知的少数词过度泛化。
具体做法：
- 新旧词交替。 把已学会的词（维持任务）和正在学的新词（习得任务）交替进行。有案例显示，一个快4岁的孩子反复说"更多""喝""打开"，当治疗师开始将已学会的词汇与新词交替使用后，词汇量迅速增长。
- 逐渐增加新词数量。 如果孩子总是用同一个词表达所有需求，不要一下子塞很多新词，会让他不堪重负。先教一个生词，其他需求仍用旧词表达，等这个新词稳定后再加下一个。
- 融入一天中的真实活动。 乘车时教"打开""扣""钥匙""走"；吃饭时教"盘子"；
喝水时教"水"。规划一天中哪些真实活动可以自然嵌入语言练习，让孩子知道"每天说话是必需的——而当他说话时，好事就会发生"。
- 变换情境和对象。 同一个词要在不同活动中使用（"打开"用于门、零食袋、各种容器），与不同的人使用（妈妈、爸爸、治疗师、同伴），避免孩子把某个词和某个特定活动绑死。
三、用自然强化和逐步撤除提示来巩固
强化，就是孩子说了之后，立刻给他想要的东西或活动，让他体验到"说话有用"。这是巩固新词的核心手段。
具体做法：
- 用孩子喜欢的物品做强化物。 先口头标注他喜欢的物品（示范），然后等待他的反应，再把物品给他。对于已掌握的词，可以手持目标物品，延迟约10秒，等孩子在没有提示的情况下主动说出，再给物品；
如果没反应，再示范。
- 区分"尝试"和"做到"。 孩子尝试发声时，给部分强化（比如少量零食、短时间玩玩具）；孩子完整说出目标词时，给完全强化。
这样既肯定他的努力，又让他知道"说清楚"才有更大的回报。
- 逐步减少提示。 先给完整示范，再变成填空（"我想要一……"让他补"块饼干"），再变成只说"我……"，最后完全等他自己说。
- 等待孩子主动开口。 展示他想要的物品后稍等片刻，用期待的眼神看着他，给他机会自己说。不要急着先替他说出来。
- 不要动手强迫。 不要固定孩子的嘴唇帮他摆口型，不要抓下巴强迫他看你。持续示范正确发音比动手纠正更有效，也更能保护孩子对交流的积极感受。
在自然互动中利用孩子喜欢的物品、变换任务、给予自然奖励来练习发音，比机械重复训练能带来更快的学习速度和更强的泛化能力。
