SCERTS 模式是什么?三个字母各指什么?

来源Prizant《The SCERTS Model, Volume I: Assessment》 Paul H. Brookes Publishing 2004

SCERTS 是一种综合性、多学科方法,专门用来提升自闭症谱系障碍(ASD)及相关障碍儿童的沟通能力和社会情感能力。SCERTS 这个缩写对应三个核心发展领域:Social Communication(社交沟通)、Emotion Regulation(情绪调节)、Transactional Support(互动支持)。模型认为,在支持 ASD 儿童及其家庭发展的项目中,这三个领域应作为主要的发展维度。

一、社会沟通领域的发展基础

社会沟通领域的首要目标,是帮助儿童在社会活动中成为越来越有能力、更有自信且更积极的参与者——包括在日常活动中与他人交流和玩耍,以及在人际关系中分享快乐与喜悦。

这个领域建立在两大基础能力之上:

  • 共同注意:儿童能够关注并回应他人的社交示好,与互动伙伴共享注意力和情绪,向沟通伙伴表达意图,最终成为相互社交沟通中的合作伙伴。
  • 符号使用:儿童能让某物代表或象征其他事物,并在脑海中保持和运用该符号。沟通手段可以是前符号性的(如手势、递送物品),也可以是符号性的(如手势、图片符号系统、言语)。理想状态是儿童拥有多种沟通方式,当一种策略不起作用时可以切换到另一种。

该领域的最终目标,是支持儿童发展共同注意和符号使用方面的基础能力,这些能力是沟通与社交能力的基石。具备这些能力后,儿童更可能在与家人、其他儿童及照顾者相处、互动和学习的过程中获得满足感,从而进一步增强其未来与他人共同寻求学习机会的社会动机。

二、情绪调节与互动支持怎么互相咬合

这两个领域不是各管各的,而是彼此嵌套、互相支撑的。

情绪调节领域关注的是儿童调节情绪唤醒的能力,包括三个层面:在压力大或刺激过强时能寻求帮助或回应他人提供的支持(相互调节);在可能带来压力的情况下保持条理清晰、行为得体(自我调节);从极端情绪失调或情感关闭的状态中恢复过来。

互动支持领域则提供了让情绪调节真正落地的"操作层"。具体咬合方式如下:

  • 人际支持直接服务于情绪调节。 互动伙伴通过情感共鸣、调整情绪基调来契合孩子,做到三件事:认可对孩子情绪状态的体察;促进进一步的社会和情感参与;

在孩子经历混乱和情绪激动的体验时帮助其调节情绪。

  • 互动风格决定情绪调节的成败。 模型要求评估沟通伙伴的互动风格(音量、语速、语言复杂度、身体距离、指令性程度等),确定在不同情境中对儿童最具支持作用的风格。最佳风格既能提供足够的结构来支持注意力集中、情境理解和情绪调节,又能促进主动性、自发性和问题解决能力。
  • 情绪调节反过来支撑社交沟通。 儿童只有维持了调节良好的唤醒状态,才能关注相关信息、保持社交互动、处理语言和非语言信息、发起和回应互动。情绪失调时,社交沟通自然受阻。
  • 问题行为被放在两者交汇处处理。 模型将问题行为始终结合儿童的情绪调节能力以及引发失调的因素来考量,采取预防性策略——培养儿童用社会可接受的方式表达抗议、做出选择、请求休息,同时在全天活动中融入情绪调节支持。

简言之,互动支持是"怎么帮",情绪调节是"帮到什么状态",两者缺一不可:没有互动支持,情绪调节策略无法在真实社交中落地;没有情绪调节,社交沟通就缺乏稳定的内在基础。

注:以上内容仅供科普参考,不构成医疗诊断或治疗建议。具体诊疗请咨询专业医生。