深度压力为什么能让孩子平静?挤压机是怎么回事?

来源
葛兰汀《天生不同:走进孤独症的世界(增订版)》 中国人民大学出版社 2020天宝·格兰丁《我心看世界:天宝解析孤独症谱系障碍(第五版)》 华夏出版社 2023
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伯尼尔《自闭症新科学:为自闭症人士做出正确的生活选择》 机械工业出版社 2022Boucher《Autism Spectrum Disorder: Characteristics, Causes and Practical Issues(第二版)》 SAGE Publications Ltd 2017

深度压力(就是对身体施加均匀、持续的压迫感)能让孤独症儿童的神经系统从过载状态中"降档",而挤压机正是把这种压力做成了一件孩子可以自主控制、反复使用的工具。下面分三部分说清楚。

一、深度压力为什么能让孩子平静

孤独症儿童处理感官信息的方式和常人不同。外界的声音、光线、触感对他们来说,可能像一场"巨大的海啸"想要吞噬一切,也可能像微弱的手机信号一样断断续续。深度压力恰好能在这种过载或紊乱中起到"镇定"作用:它让神经系统安静下来,从而更好地感知语言和其他信息。

动物实验也印证了这一点。南希·威廉姆斯(Nancy Williams)和彼得·博切尔特(Peter Borchelt)把好斗的大丹犬放进装满谷物的盒子里,给全身施加压力,结果狗的攻击性咆哮和咬人企图明显减少,焦虑减轻了。日本研究人员发现,皮肤受到的压力会使肌肉放松、让动物昏昏欲睡;

英国剑桥大学的巴里·凯弗恩(Barry Keverne)和同事则发现,给猴子梳理毛发会刺激大脑中内啡肽(大脑自身的麻醉剂)水平上升。

葛兰汀本人的经历很能说明问题。她六岁时会把自己裹在毯子里、躲在沙发垫下面,因为压力让她放松。她让姨妈把牛的挤压溜槽两侧紧压在自己身上,五秒钟后感到一阵放松,30分钟后被放出,大约一小时后感到非常平静和安宁,持续不断的焦虑减轻了。

一位自闭症人士则感到全身有一种低强度的疼痛,压力可以减轻这种不适;一个人渴望的压力大小可能与他的神经兴奋程度有关,压力达到疼痛的程度有时正是为了抵消感官上的过度刺激。葛兰汀总结说,被拥抱的放松感会"洗尽消极的想法",大脑需要接受舒适的感官输入。

二、挤压机是怎么回事

葛兰汀在亚利桑那州姨妈的农场看到牛被赶进挤压溜槽接种疫苗时,注意到牛被压在侧板中间会放松下来。她由此产生了一个想法:造一台能给自己施加压力的机器。回到学校后,她用胶合板做了第一台人力挤压机,四肢着地进入,对身体两侧施加压力。

后来她不断改进设计:两块软泡沫填充板从两侧施加压力,一个软垫开口套住脖子,一根气阀杆用来调节压力大小。她可以精确地控制身体承受的压力,慢慢增加和减少压力最能让她放松。她设计这台机器的初衷,就是"增强被拥抱的感觉"。

在任何时候她都能控制压力,不能突然挣脱,但也不会被锁住。

芝加哥复活节海豹治疗学校(Easter Seals Therapeutic Day School)的玛格丽特·克里登(Margaret Creedon)把这种挤压机用于幼儿。经过几个月,每个孩子逐渐学会忍受压力,能享受五分钟或更长时间。大多数孩子喜欢趴着躺在机器里,从不被强迫,自己控制压力大小。

研究人员发现,每天使用挤压机超过五分钟的儿童比不使用的更平静,抑制自动反应的能力更强,在机械问题解决测试中也表现得更好。

葛兰汀还提到一个更深的变化:当她的神经系统学会忍受来自挤压机的舒缓压力后,她发现自己变得更善良、更温柔,甚至学会了如何轻轻地抚摸猫——之前她总是把猫抱得太紧。温柔的触摸让她理解了什么是善良。

三、家庭中可以怎么做

不需要专门造一台机器,日常就能做到:

  • 深度压力包裹:把孩子放在大枕头下,或卷进厚重的体操垫里。每天做两次、每次15分钟效果最好,不必一做就是几个小时。
  • 软垫加厚背心:穿上20分钟,脱掉20分钟,帮助坐不住的孩子安静下来。
  • 加重毯子:施加舒缓的压力,常常有助于入睡。晚上也可以用木乃伊式睡袋,给孩子带来舒适和压力。
  • 按摩与磨砂刷:用柔软的外科磨砂刷抚摸身体,或使用相对坚实的压力按摩,能降低触摸敏感度。一定要避免轻微的呵痒,那会在不成熟的神经系统中引发恐惧。
  • 荡秋千:每分钟摇摆1~12次,作为游戏进行,治疗师可以鼓励孩子荡秋千时说话和社交,但绝不能强迫。
  • 穿鞋前:先对脚部做深度按摩,帮助抗拒穿鞋的孩子。
  • 替代行为:在口袋里或手上放一个可挤压的小球,代替拍手等不合适的自我刺激行为。
  • 情绪失控时:把孩子带到安静的地方,让他先平静下来,任何说教此时都无效。

几个原则要记住:压力应该作为一项有趣的活动来进行,不是强迫;第一次使用压力或摩擦刺激时孩子可能会抗拒,但逐渐地神经系统会变得不那么敏感,孩子也会享受最初拒绝的触摸;决不能对孩子进行强迫性触摸,但治疗师要坚持这种治疗方式,否则不会有进展。

感统训练最好每天都进行,就像每天戴眼镜一样,是维持效果的基本条件。

注:以上内容仅供科普参考,不构成医疗诊断或治疗建议。具体诊疗请咨询专业医生。