自闭症孩子更容易被欺负吗?欺凌的伤害有多大?

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Boucher《Autism Spectrum Disorder: Characteristics, Causes and Practical Issues(第二版)》 SAGE Publications Ltd 2017邹小兵《与你同行:自闭症儿童家长必读》 人民卫生出版社 2013
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美国精神医学学会《精神障碍诊断与统计手册(第五版-修订版)(DSM-5-TR)》 北京大学出版社 2024Barry M. Prizant & Tom Fields-Meyer《这世界唯一的你:自闭症人士独特行为背后的真相》 机械工业出版社 2016Vitelli《Autism: Your Questions Answered》 Bloomsbury Academic 2024天宝·格兰丁《我心看世界:天宝解析孤独症谱系障碍(第五版)》 华夏出版社 2023Lord《The Lancet Commission on the future of care and clinical research in autism》 The Lancet 2022

是的,谱系孩子在普通学校中遭遇欺凌和敌意的概率远高于普通孩子,而且由于他们往往无法识别、表达或理解这些伤害,实际影响比表面看到的更严重。

一、校园和公共场所的实际情况

在普通学校就读的高功能自闭症谱系障碍(ASD)儿童,几乎无一例外地会成为欺凌的受害者。功能较低的成年人在工作场所、酒吧或俱乐部中也容易遭到嘲笑。即便只是乘坐公共交通工具去上学、上班或探访亲友,也可能引发其他乘客的敌意或侮辱性言论。

在超市、餐馆、图书馆、游泳池等公共场所,谱系儿童同样会遭遇来自工作人员和顾客的敌意或伤害性反应。

一个典型场景是:一个一年级孩子面部表情单一、走路姿势不协调、说话滔滔不绝却反复讲同一话题、语调像外国人,这些表现在同学眼中显得"古怪",于是经常遭到嘲笑,老师也不解。而这个孩子自己并不知道同学们对他的态度,依然我行我素。

这种敌意的根源与人类区分"自己人"和"外人"的本能有关。对"外人",人们往往充满敌意或至少表现为排斥。无知与恐惧让人们难以把那个在咖啡馆里摇晃身体、发出奇怪声音的自闭症儿童,看作"像我们一样"的人。

二、欺凌带来的影响

谱系孩子最让人担忧的一点是:他们常常不知道自己正在被欺负。他们可能无法解读他人的表情和语气,无法理解嘲笑背后的恶意,因此不会主动求助,也不会像普通孩子那样用反击或倾诉来释放压力。

在心理层面,即使损害水平较低的个体,也仍然表现出社交上的幼稚和易受伤害,在没有帮助时难以处理实际需求,且容易感到焦虑和抑郁。许多成年谱系人士报告,他们长期用代偿策略和应对机制去掩盖自己在公共场所的困难,为此承受持续的压力,努力维持一个"社交上可以被接受"的表象。

对家庭的影响同样深远。家长长期处于压力和抑郁状态,感觉教养能力下降,各种健康问题增多,家庭资源被大量消耗,生活质量降低,婚姻关系更容易出现问题。更关键的是,家长的高度紧张和过重压力、家庭环境恶化(矛盾升级或离异),不但难以保证孩子获得足够的干预训练,还会抵消已有的教育训练效果,使儿童的发展停滞不前甚至出现倒退。

三、学校和家长可以做什么,要不要换环境

学校层面,教师和其他工作人员是支撑谱系学生不致"沉没"的关键。具体做法包括:用醒目的日程表、明确的规章制度和固定的日常流程建立安全感和可预测性;营造感官友好的空间,让孩子在外界刺激过强时有地方可以退避;

通过计划性集体活动培养社交技能,同时由教师进行指导和监督,避免误解和纠纷;积极培养全班同学的同理心和理解能力,营造包容与尊重的氛围;为孩子提供表达自我意愿的途径,让他们学会清晰表达需求、情绪和承受限度;

与家长密切合作,了解孩子的行为、兴趣和触发因素。

家长层面,要特别留意孩子害怕哪些事物(某些人、物品、光线、声音),熟悉孩子在哪些场合容易表现出惊恐或恐惧,注意避免这些因素并加以适当保护。看到孩子在学校被嘲笑时,家长应认识到这些表现是孩子固有的,放松心态,给孩子做相应的社交训练,与老师作适当沟通,不要因此感到难堪或给自己加压。

关于要不要换学校,判断标准很实际:先问自己"孩子在这个学校有没有进步"。如果有进步,通常建议留下,同时考虑是否需要增加辅助服务和干预项目(比如体育课上获得更多关注、改善感觉问题、课外增加社交训练等)。但如果孩子完全没有进步,学校的态度也不支持任何配合孩子独特学习方式的干预项目,而家长一直在费力要求的最基本服务又得不到,那么换学校就是应该的。

换学校确实需要花费家长大量的时间和精力,但孩子的最终目标更重要——在一个能够提供最大支持的环境中,获得最多的机会去学习和掌握需要的能力。

注:以上内容仅供科普参考,不构成医疗诊断或治疗建议。具体诊疗请咨询专业医生。