自闭症谱系障碍（ASD）的核心症状归纳为两大方面：社会沟通与交往障碍，以及狭窄兴趣和重复刻板行为。此外，对感官刺激的反应异常也是诊断标准中明确列出的一项。以下按您问的三个方面逐一说明。
一、社会沟通和交往障碍
这是自闭症最核心的缺陷，也是诊断的主要依据。具体表现随年龄不同而有所变化：
- 语言与非语言沟通困难：理解和使用口头语言存在障碍，难以理解讽刺、幽默、习语等抽象表达；难以解读肢体语言和面部表情；在对话中难以维持眼神接触。
- 社交互动困难：难以建立和维持友谊，人际关系常成为压力来源；对社交线索的解读不准确，难以领会他人的情感线索和观点（即"共情"能力不足）；通常更喜欢独处。
- 婴儿期（"六不"表现）：不看（缺乏与养育者的持久目光对视）、不应（对唤名无明确转头或咿呀应答）、不语（不能像正常婴儿一样咿呀发声）、不指（不会用手指指向想去的地方）、不亲（对养育者不亲近，被抱起时身体僵硬，缺乏依恋情感）、不随（不会用目光或动作跟随寻找妈妈，缺少分离性焦虑和陌生人焦虑）。
- 幼儿期（1～3岁）：有需求时拉着大人的手去物件处，而非用手指指向；得到东西不向父母显示或炫耀；完成一项任务不会会意地望妈妈一眼（目光参照）；
到陌生环境不先看妈妈再探索，而是自己乱跑；少有即时模仿动作，但常见延迟模仿。
- 4岁以后：明显缺乏与其他孩子交往的意愿，喜欢独自玩耍；摔痛了不主动寻求安慰；对他人痛苦、苦恼、生气无反应；
不会察言观色，很少主动寻求关爱或安慰；不会以一般人的方式表达情感，很少分享自己的兴趣、快乐或成就。
- 联合注意能力缺陷（即参照他人信息、与对方共同关注同一事物的能力）：不会用手指指自己感兴趣的东西给他人看，即使他人指东西给他看，他也不会去看。
二、狭窄兴趣和重复刻板行为
这一特征表现为与过分关注或僵化思维相关的一系列行为，具体包括：
- 重复性行为或动作：拍手、摇晃身体、原地转圈、有条不紊地将物品排成一排等。
- 恪守常规与仪式：对特定的仪式或常规表现出极强的执着，即使面对微小的改变也会感到焦虑或恐慌。例如，固定程式的任何微小变化都会引起强烈的情绪爆发；看到残破不全的东西会感到非常沮丧。
- 兴趣狭窄与固着：对特定主题、活动或物品有超乎寻常的、主导性的兴趣。例如：对字母、数字、文字感兴趣，留意书的页数、车牌数字、电梯楼层数、公共汽车线路数；每天重复画相同的人物或物品；
喜欢研究地图、国旗、公共汽车线路、地铁线路；对各种汽车标志、银行标志、电视台标志有兴趣；反复研究室外的下水道口、沙井盖、消防水龙头、停车场自动杆；
反复提出与科学、自然、生物、音乐、艺术相关的问题，明知故问、自问自答，对某个问题固执己见、难以说服。
- 强迫性思维：对某个问题的观点常常固执己见，难以被说服。
三、对感官刺激的反应异常
- 对特定的声音、质地、味道或光线表现出过度敏感或反应迟钝，导致对世界的感知与常人不同。
- 具体表现包括：对疼痛、热、冷感觉麻木；对某些特定的声音或物料出现负面反应；过多地嗅或触摸某些物体；
沉迷于光线或旋转物体。
- 在群体中，有些孩子特别喜欢音乐，有些则讨厌复杂的声音；有些对触觉、质地、声音或场景高度敏感。
需要强调的是，并非所有自闭症儿童都同时具备以上全部表现，程度也因人而异。诊断时，社会沟通与交往障碍为必备项，狭窄兴趣和重复刻板行为需满足四项中的至少两项，感官反应异常也包含在这四项之中。症状通常在儿童早期出现，但只有当社交需求超过孩子自身能力时，才可能完全表现出来。
