仅用微笑和口头表扬，就能提升自闭症儿童的共同注意能力

一句话读懂：仅使用微笑和口头表扬等社会性刺激，足以提升所有参与研究的自闭症儿童在共同注意（如眼神跟随和指点）方面的表现。

研究背景

共同注意是早期沟通和语言发展的关键技能，指儿童与照顾者共同关注同一物体或事件。在神经典型发育的儿童中，这一技能通常在8至15个月大时出现，并作为发展更高级社交技能（如社会参照和观点采择）的基础。共同注意分为“回应共同注意”（RJA，即儿童跟随他人视线或指向）和“发起共同注意”（IJA，即儿童主动吸引他人注意）。本研究聚焦于RJA，因为行为研究表明，社会性刺激（如触摸、微笑、表扬）在建立这种技能中起核心作用。然而，自闭症谱系障碍（ASD）儿童往往难以关注社交线索并参与共同注意，这会影响其他社交技能的发展。

研究是怎么做的

研究采用单被试多重治疗逆转设计，评估6名5-6岁ASD儿童。比较了两种干预条件：

• 仅社会性刺激：在儿童做出正确反应后，给予微笑和口头表扬。

• 社会性加实物刺激：在给予微笑和表扬的同时，提供实物强化物。

数据通过视觉检查和分析各阶段正确反应百分比的变化来进行比较。

主要发现

所有参与者在两种治疗条件下的共同注意反应（眼神跟随和指点）均高于基线期和逆转期。关键发现是，仅使用社会性刺激（不含实物强化物）就足以增加所有儿童的眼神跟随和指点反应。虽然结合实物刺激有时能产生更高的反应率，但这种效果因个体而异，并非在所有情况下都必要。

需要注意

研究结果提示，社会性刺激可以作为实用且社会效度高的干预手段。未来研究需进一步评估不同社会后果（如表扬、微笑、身体接触）的具体功能，以及它们在不同儿童中的价值差异。此外，应关注环境特征（如既往干预经验、照顾者互动模式）对共同注意反应的影响。尽管存在局限性，本研究为在添加实物强化物之前，先评估首选社会性后果的有效性提供了初步支持。